Эндодонтическое лечение, также известное как лечение корневых каналов или удаление нерва — это стоматологическая процедура, которая позволяет сохранить зубы, пораженные тяжелыми инфекциями или воспалением, путем удаления пораженной зубной пульпы (нерва, кровеносных сосудов), очистки и дезинфекции корневых каналов, их герметичного закрытия для предотвращения повторного инфицирования и в конечном итоге, восстановления функции зуба.

Существует множество причин, приводящих к необходимости эндодонтического лечения. Наиболее распространенными причинами воспаления или инфекции пульпы зуба являются: глубокий кариес, сильно поврежденные пломбы, травмы зубов. Инфекции могут распространяться как на пульпу зуба, так и на местную патологию. Несомненно, сильная зубная боль является типичным признаком глубокой инфекции зуба.

В зависимости от степени тяжести воспаления пульпы зуба, эндодонтические заболевания делятся на два типа: пульпит и периодонтит.

Пульпит одно из наиболее распространенных осложнений кариеса, требующее немедленного лечения. Пульпа — это живая ткань, включающая нервные волокна, мышечные волокна, капилляры, соединительную ткань и клетки, отвечающие за питание и жизнеспособность зуба. По этой причине воспаление пульпы вызывает сильную боль, а отсутствие лечения почти всегда приводит к разрушению корневых каналов, образованию кисты, появлению пародонтита и даже потере зуба. Пульпит может быть вызван экзогенными (химическими, травматическими, термическими и т. д.) и эндогенными (проникновение бактериального налета/нелеченный кариес) факторами.

Пульпит может быть острым или хроническим. Острая форма проявляется сильной пульсирующей болью, которая часто усиливается ночью или при контакте с различными термическими или пищевыми раздражителями. Хронический пульпит развивается медленнее, может возвращаться с периодами обострения и иногда проявляется незаметно, увеличивая риск образования кист. Важно понимать, что пульпа — это не просто «нерв», а сложная микроциркуляторная система. Во время воспаления внутрипульпарное давление быстро повышается, вызывая сильную боль и повреждение сосудисто-нервного пучка.

Пародонтит наиболее опасное осложнение кариеса. Он проявляется в виде воспалительного процесса на верхушке корня зуба. Как правило, это воспаление является реакцией организма на осложнение нелеченного кариеса. Микробы, проникшие в кариозную полость, опускаются в корневой канал и вызывают воспаление нерва (состояние, называемое пульпитом). При отсутствии надлежащего лечения микробы размножаются и проникают в отверстие на верхушке корня, называемое «апексом». Выйдя из апекса, микробы поражают ткани и связки, окружающие корень зуба. Это тяжелое воспалительное состояние поддерживающих тканей зуба (десны, альвеолярная кость), вызванное бактериями, приводит к потере костной ткани и, если не лечить, к потере зуба. К симптомам пародонтита относятся подвижность зуба, ощущение «утолщенного» зуба, боль при прикосновении к зубу, гнойные выделения либо из зуба, либо из свища, образующегося на прилегающей десне. Лечение включает устранение инфекции, глубокую очистку и тщательную гигиену. К числу применяемых процедур относятся удаление пульпы и обтурация корневых каналов с последующей реконструкцией зуба, в сложных случаях – ампутация корня или апикальная резекция, цистэктомия (хирургическое удаление кисты).

Преимущества эндодонтического лечения:

• Устраняет боль и инфекцию
• Спасает зуб от удаления
• Избежание дорогостоящего лечения